Đề tài Thiết kế bệnh viện đa khoa Quốc tế (thành phố Hải Dương)

Đồ án tốt nghiệp Kiến trúc sƣ khoá 2010 - 2015 Bệnh viện Quốc tế Hữu Nghị Vũ Tùng Linh. MSV:1012109052. Lớp: XD1401K. Hải Phòng, tháng 7 năm 2015 1 2 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƢỜNG ĐẠI HỌC DÂN LẬP HẢI PHÕNG ------------------------------- ISO 9001 - 2008 ĐỒ ÁN TỐT NGHIỆP NGÀNH KIẾN TRÖC KHÓA: 2010 - 2015 ĐỀ TÀI: BỆNH VIỆN QUỐC TẾ HỮU NGHỊ ( THÀNH PHỐ HẢI DƢƠNG) Giáo viên hƣớng dẫn: ThS.KTS. Chu Anh Tú Sinh viên thực hiện : Vũ Tùng Linh MSV : 1012109052 Lớp : XD1401K Hải Phòng 2015 Đồ án tốt nghiệp Kiến trúc sƣ khoá 2010 - 2015 Bệnh viện Quốc tế Hữu Nghị Vũ Tùng Linh. MSV:1012109052. Lớp: XD1401K. Hải Phòng, tháng 7 năm 2015 1 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƢỜNG ĐẠI HỌC DÂN LẬP HẢI PHÕNG ------------------------------- ISO 9001 - 2008 ĐỒ ÁN TỐT NGHIỆP NGÀNH KIẾN TRÖC Sinh viên : Vũ Tùng Linh Ngƣời hƣớng dẫn: ThS.KTS. Chu Anh Tú HẢI PHÒNG - 2015 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƢỜNG ĐẠI HỌC DÂN LẬP HẢI PHÕNG ------------------------------- BỆNH VIỆN QUỐC TẾ HỮU NGHỊ (THÀNH PHỐ HẢI DƢƠNG) ĐỒ ÁN TỐT NGHIỆP HỆ ĐẠI HỌC CHÍNH QUY NGÀNH KIẾN TRÖC Sinh viên : Vũ Tùng Linh Ngƣời hƣớng dẫn: ThS.KTS. Chu Anh Tú HẢI PHÒSG - 2015 3 Đồ án tốt nghiệp Kiến trúc sƣ khoá 2010 - 2015 Bệnh viện Quốc tế Hữu Nghị Vũ Tùng Linh. MSV:1012109052. Lớp: XD1401K. Hải Phòng, tháng 7 năm 2015 2 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO 4 TRƢỜNG ĐẠI HỌC DÂN LẬP HẢI PHÕNG 5 -------------------------------------- 6 7 8 9 10 11 12 13 14 NHIỆM VỤ ĐỒ ÁN TỐT NGHIỆP 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 Sinh viên: Vũ Tùng Linh Mã số : 101210905 34 Lớp: XD1401K Ngành: Kiến trúc. 35 Tên đề tài: BỆNH VIỆN QUỐC TẾ HỮU NGHỊ 36 ( THÀNH PHỐ HẢI DƢƠNG ) 37 38 39 40 41 NHIỆM VỤ ĐỒ ÁN 42 43 1. Nội dung và các yêu cầu cần giải quyết trong nhiệm vụ đồ án tốt nghiệp (về lý 44 luận, thực tiễn, các số liệu cần tính toán và các bản vẽ). 45 .. 46 .. 47 .. 48 .. 49 .. 50 .. 51 .. 52 .. 53 2. Các số liệu cần thiết để thiết kế, tính toán : 54 .. 55 .. 56 .. 57 .. 58 .. 59 .. 60 .. 61 .. 62 .. 63 3. Địa điểm thực tập tốt nghiệp: 64 .. 65 .. 66 .. 67 .. 68 69 70 71 72 Đồ án tốt nghiệp Kiến trúc sƣ khoá 2010 - 2015 Bệnh viện Quốc tế Hữu Nghị Vũ Tùng Linh. MSV:1012109052. Lớp: XD1401K. Hải Phòng, tháng 7 năm 2015 3 CÁN BỘ HƢỚNG DẪN ĐỒ ÁN TỐT NGHIỆP 73 Cán bộ hƣớng dẫn thứ nhất: 74 Họ và tên: ..................................................................................................... 75 Học hàm, học vị: .......................................................................................... 76 Cơ quan công tác: ......................................................................................... 77 Nội dung hƣớng dẫn: ........................................................................................ 78 ............................................................................................................................ 79 ............................................................................................................................ 80 ............................................................................................................................ 81 ............................................................................................................................ 82 ............................................................................................................................ 83 ............................................................................................................................ 84 ............................................................................................................................ 85 ............................................................................................................................ 86 ............................................................................................................................ 87 88 Đề tài tốt nghiệp đƣợc giao ngày 06 tháng 4 năm 2015 89 Yêu cầu phải hoàn thành xong trƣớc ngày 18 tháng 07 năm 2015 90 91 Đã nhận nhiệm vụ ĐATN Đã giao nhiệm vụ ĐATN 92 Sinh viên Người hướng dẫn 93 94 95 96 Hải Phòng, ngày ...... tháng........năm 2015 97 HIỆU TRƢỞNG 98 99 100 GS.TS.NGƢT Trần Hữu Nghị 101 102 PHẦN NHẬN XÉT TÓM TẮT CỦA CÁN BỘ HƢỚNG DẪN ĐỒ ÁN 103 104 1. Tinh thần thái độ của sinh viên trong quá trình làm đồ án tốt nghiệp: 105 .. 106 .. 107 .. 108 .. 109 .. 110 .. 111 .. 112 .. 113 114 2. Đánh giá chất lƣợng của đồ án (so với nội dung yêu cầu đã đề ra trong 115 nhiệm vụ Đ.A.T.N trên các mặt lý luận, thực tiễn, tính toán số liệu): 116 .. 117 .. 118 .. 119 .. 120 .. 121 .. 122 .. 123 .. 124 .. 125 126 3. Cho điểm của cán bộ hƣớng dẫn (ghi bằng cả số và chữ): 127 .. 128 .. 129 .. 130 131 Hải Phòng, ngày tháng năm 20 132 Cán bộ hƣớng dẫn 133 (họ tên và chữ ký) 134 135 136 137 Đồ án tốt nghiệp Kiến trúc sƣ khoá 2010 - 2015 Bệnh viện Quốc tế Hữu Nghị Vũ Tùng Linh. MSV:1012109052. Lớp: XD1401K. Hải Phòng, tháng 7 năm 2015 4 MỤC LỤC 138 139 PHẦN I. THUYÊT MINH KIẾN TRÖC 140 CHƢƠNG I. GIỚI THIỆU CHUNG 141 A. PHẦN MỞ ĐẦU 142 I. LÝ DO CHỌN ĐỀ TÀI 143 II. SỰ CẦN THIẾT PHẢI XÂY DỰNG BỆNH VIỆN 144 III. BỆNH VIỆN ĐƢỢC XÂY DỰNG NHƢ THẾ NÀO? 145 B. ĐÁNH GIÁ VỀ BỆNH VIỆN ĐA KHOA HIỆN NAY 146 I. ĐÁNH GIÁ BỆNH VIỆN TẠI VIỆT NAM 147 II. ĐÁNH GIÁ BỆNH VIỆN TRÊN THẾ GIỚI 148 C. NHỮNG KHÁI NIỆM CHUNG VÀ QUÁ TRÌNH PHÁT TRIỂN CỦA BỆNH 149 VIỆN 150 I. KHÁI NIỆM CHUNG 151 II. VÀI NÉT VỀ QUÁ TRÌNH PHÁT TRIỂN CỦA BỆNH VIỆN 152 D. PHÂN TÍCH ĐIỀU KIỆN TỰ NHIÊN VÀ XÃ HỘI CỦA HẢI DƢƠNG 153 I. ĐIỀU KIỆN TỰ NHIÊN 154 II. ĐIỀU KIỆN XÃ HỘI 155 III. ĐIỀU KIỆN KINH TẾ 156 E. MỤC ĐÍCH YÊU CẦU KINH TẾ 157 I. MỤC DÍCH 158 II. YÊU CẦU KINH TẾ 159 III. NHỮNG YÊU CẦU VỀ GIẢI PHÁP KỸ THUẬT 160 1. Phòng cháy chữa cháy 161 a) Phòng cháy chữa cháy ngoài nhà 162 b) Phòng cháy chữa cháy trong nhà 163 2. Các giải pháp chiếu sáng và thông gió 164 3. Giải pháp kỹ thuật điện nƣớc 165 4. Giải pháp kết cấu và hoàn thiện 166 F. THIẾT KẾ KHỐI KỸ THUẬT NGHIỆP VỤ-KHỐI CẬN LÂM SÀNG 167 I. NỘI DUNG 168 II. BỘ PHẬN CẤP CỨU 169 III. VẬT LÝ TRỊ LIỆU VÀ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG 170 IV. NGHIÊN CỨU BỆNH HỌC 171 V. KHOA XÉT NGHIỆM 172 VI. NGÂN HÀNG MÁU 173 VII. KHOA DƢỢC 174 CHƢƠNG II. QUY MÔ THIẾT KẾ CÁC HẠNG MỤC CÔNG TRÌNH 175 PHẦN II. THUYẾT MINH KỸ THUẬT 176 177 Đồ án tốt nghiệp Kiến trúc sƣ khoá 2010 - 2015 Bệnh viện Quốc tế Hữu Nghị Vũ Tùng Linh. MSV:1012109052. Lớp: XD1401K. Hải Phòng, tháng 7 năm 2015 5 178 PHẦN I. NHIỆM VỤ THIẾT KẾ 179 1.1. Mở đầu 180 Trong suốt 5 năm hoc tại giảng đƣờng trƣờng đại học Dân lập Hải Phòng, sinh viên 181 kiến trúc đƣợc tiếp xúc nhiều với các công trình từ đồ án cho đến thực tế, với bài giảng 182 của thầy cô của sách vở em cũng phần nào nắm đƣợc nội dung cũng nhƣ tính chất của 183 một số đề tài , một số công trình. Hiện nay kiến trúc bệnh viện cũng dƣợc quan tâm 184 nhiều, và có sự đầu tƣ lớn do nhu cầu sức khoẻ, nhu cầu mƣu sinh. 185 Bệnh viện cũng là bộ mặt và cũng là thƣớc đo của sự phát triển xã hội của một quốc 186 gia so với thế giới, vì vậy với đề tài tốt nghịêp là : “thiết kế bệnh viện đa khoa Quốc 187 tế” sẽ mang lại cho em thêm những kiến thức hã hội của một kiến trúc sƣ khi hành 188 nghề. 189 Về bệnh viện , mục tiêu đạt đƣợc là nâng cấp , quy mô khám và chữa bệnh cho cƣ 190 dân trong tỉnh và trong khu vực, đào tạo cán bộ nghành y khoa và chăm sóc sức khoẻ 191 cho mọi ngƣời. 192 1.2.Đề tài thiết kế. 193 Thiết kế bệnh viện Quốc tế Hữu Nghị quy mô 700 giƣờng bệnh. 194 1.3. Các cơ sở thực hiện đề tài. 195 Các tiêu chuẩn quy phạm về thiết kế bệnh viện. 196 Tham khảo tiêu chuản thiết kế bệnh viện “tuyển tập tiêu chuản xây dựng của việt 197 nam” tập 4 198 Tiêu chuẩn thiết kế : - nhà ở và công tình công cộng 199 - Công trình công nghiệp 200 Tài liệu tham khảo: 201 - Hồ sơ thiết kế bệnh viện 108. trung tâm công nghệ cao (thầy:Đỗ Trọng 202 Chung) 203 - bệnh viện kiên giang:( bộ quốc phòng) 204 - các tạp chí kiến trúc của việt nam 205 -hospital design (bungari) . . . Và một số tài liệu khác 206 207 1.4. Vị trí, ranh giới, quy mô đề tài. 208 Bệnh viện Quốc tế Hữu Nghị đƣợc xây dựng trên trục đƣờng Trƣờng Chinh với diện tích 209 là 9,9 ha, nằm trong vùng quy hoạch mới cửa dự án phát triển mở rộng trung tâm thành phố 210 Hải Dƣơng đên năm 2020, quy mô bệnh viện 700 giƣờng bệnh, nhằm khám và chữa bệnh 211 cho dân cƣ trong tỉnh và trong khu vực, khắc phục một số nhƣợc điểm mà các bệnh việnh 212 khác kkhông đủ khả năng đáp ứng, là trung tâm đào tạo cán bộ nghành y .v.v. 213 1.5. Kết luận. 214 Với công việc thiết kế bệnh viện, các KTS luôn gặp phải những khó khăn phức tạp của giao 215 thông , của dây chuyền công nghệ, và vấn đề ở đây cung gặp một khó khăn nũa là điều kiện tự 216 nhiên của vùng, với nắng gió và thiên tai vì vậy trong công trình cần phải có những giải pháp 217 kiến trúc để khắc phục bớt những điều kiện khắc nghiệt của tự nhiên 218 219 GIỚI THIỆU CHUNG 220 G. PHẦN MỞ ĐẦU 221 I. LÝ DO CHỌN ĐỀ TÀI 222 Vấn đề bảo vệ và chăm sóc sức khỏe phục vụ ytế cộng đồng là nhiệm vụ quan trọng 223 không thể thiếu đƣợc trong sự nghiệp phát triển kinh tế-xã hội của bất kỳ một quốc gia 224 nào. các công trình chăm sóc bảo vệ sức khỏe là yếu tố thể hiện bộ mặt văn hóa-xã hội 225 và sự phát triển của nền kinh tế mỗi quốc gia. Ngày nay công nghệ khám chữa bệnh 226 không ngừng thay đổi,để phù hợp với trình độ phát triển của khoa học kỹ thuật và những 227 đòi hỏi của xã hội phát triên ngày càng cao... 228 Nhằm tạo điều kiện về cơ sở vật chất và kỹ thuật chuyên nghành y tế đáp ứng đƣợc yêu 229 cầu rất lớn của xã hội trong việc chăm sóc sức khỏe ban đầu, phòng bệnh và chữa bệnh 230 cho nhân dân. 231 Cùng với sự phát triển của khoa học kỹ thuật, y tế là một trong những nghành có bề 232 dày lịch sử lâu dài nhất và có nội dung khoa học công nghệ phong phú. Y tế giữ vai trò 233 quan trọng trong việc bảo vệ, nâng cao sức khỏe cho con ngƣời và tham gia sự nghiệp 234 xây dựng bảo vệ tổ quốc,phát triển đất nƣớc. Do phục vụ sự nghiệp trên mà Y tế là một 235 nghành đƣợc đặc biệt quan tâm hàng đầu. 236 Đồ án tốt nghiệp Kiến trúc sƣ khoá 2010 - 2015 Bệnh viện Quốc tế Hữu Nghị Vũ Tùng Linh. MSV:1012109052. Lớp: XD1401K. Hải Phòng, tháng 7 năm 2015 6 Cùng với giáo dục,Y tế là một trong những chính sách đang đƣợc nhà nƣớc ta đặc 237 biệt quan tâm. 238 Ngày nay gắn liền với sự phát triển của đời sống kinh tế xã hội, với những tiến bộ 239 của khoa học công nghệ và ý tức coi trọng sức khỏe ngày cang cao của con ngƣời 240 Y học đã có những bƣớc phát triển quan trọng nhƣng bên cạnh đó cũng có thêm 241 những mầm bệnh mới ý thức đƣợc điều đó nên việc đầu tƣ xây dƣng những bệnh 242 viện hiện đại,có quy mô đang đƣợc nhà nƣớc chú trọng quan tâm. 243 II. SỰ CẦN THIẾT PHẢI XÂY DỰNG CÔNG TRÌNH 244 Hải Dƣơng là một tỉnh vùng Đông bắc bộ và là một trong 8 tỉnh thuộc vùng kinh 245 tế trọng điểm Bắc bộ, ở khu vực này dân số tập trung rất đông, mặc dù dân số tập 246 trung lớn nhƣng ở khu vực này điều kiện kinh tế phát triển chƣa cao, vấn đề Y tế 247 còn nhiều điều cần phải quan tâm. 248 Bệnh viện Quốc tế Hữu Nghị là dự án xây mới một bệnh viện cấp tỉnh với quy 249 mô trung bình từ 600 – 700 giƣờng bệnh trên khu đất 9,9 ha, sau khi xây dựng 250 xong đây sẽ là một trong những trung tâm Y tế và giáo dục chuyên môn hàng đầu 251 của tỉnh Hải Dƣơng. Để xứng đáng với một bệnh viện có quy mô Quốc tế Bệnh 252 viện Quốc tế Hữu Nghị cần đƣợc xây dựng với quy mô lớn, có đầy đủ các chuyên 253 khoa, với hệ thống trang thiết bị hiện đại,các bác sĩ có chuyên môn cao để có thể 254 đáp ứng đƣợc nhu cầu khám chữa bênh của ngƣời dân. ngoài việc chăm sóc sức 255 khỏe, khám và chữa bệnh cho nhân dân,bệnh viện còn góp phần đào tạo và bồi 256 dƣỡng Y – Bác sĩ cho tỉnh. 257 Đây là một dự án quan trọng trong chính sách phát triển xây dựng kinh tế – xã hội 258 của tỉnh. Sau khi dự án này hoàn thành nó sẽ góp phần quan trọng vào việc chăm 259 sóc,bảo vệ sức khỏe cho nhân dân và giảm đƣợc tình trạng quá tải của một số bệnh 260 viện khác trong tỉnh,quan trọng nhất là nó có thể đáp ứng đƣợc nhu cầu của ngƣời 261 dân vì một số bệnh viện hiện tại còn lac hậu, chƣa đƣợc quan tâm đầu tƣ đúng 262 mức, hiện tại có những bệnh mà bệnh viện ở đây chƣa đáp ứng đƣợc yêu cầu của 263 ngƣời dân vì vậy việc xây dựng bệnh viện này là điều cần phải quan tâm hàng 264 đầu.. 265 III. BỆNH VIỆN ĐƢỢC XÂY DỰNG NHƢ THẾ NÀO ? 266 Trong nhiều thế kỷ Bệnh viện đƣợc xây dựng bên ngoài thành phố theo kiểu 267 những Tu viện hình thành không gian lớn và trong đó có tất cả những bệnh nhân truyền 268 nhiễm nhƣ: hủi,bệnh hoa liệu,những ngƣời điên và những ngƣời già nghèo khó,một sự 269 nhức nhối mà ngƣời ta muốn chon đi.Bệnh nhân tự tách rời để khỏi gây phiền hà cho xã 270 hội và tự tập trung ở những khoảng không gian kín đó.Dần dần ,khoa học phát triển,việc 271 chăm sóc bệnh nhân tốt hơn và đƣợc tổ chức lại. 272 Bệnh viện,một yếu tố tạo nên sức khoẻ con ngƣời cần phải đƣợc xây dựng giữa 273 mọi ngƣời trong thành phố,và đƣợc mọi ngƣời biết đến.Nhƣ vậy,nó sẽ mất đi vẻ huyền 274 bí và dấu hiệu “cái chết của tƣơng lai” đƣợc báo trƣớc mỗi khi ngƣời bệnh bị chuêyn đến 275 bệnh viện-tu viện này.Thành phố ở ngay sát cạnh sẽ thu hút lôi cuốn những ngƣời nằm 276 trong bệnh viện.Bệnh viện sẽ trở thành dấu hiệu của sự chữa khỏi,dấu hiệu của sự 277 sống.Nằm viện đã trở thành cần thiết với mọi ngƣời và cả ngƣời trị bệnh khác nữa. 278 húng ta.Bệnh viện cho phép khẳng định sự hùng mạnh của một nƣớc,là công trình chứng 279 minh cho sự văn minh của nƣớc đó,làm cho chúng ta they rõ sự quan tâm hàng đầu của 280 một nƣớc đến sức khoẻ con ngƣời và làm cho con ngƣời sống hạnh phúc hơn. 281 H. ĐÁNH GIÁ VỀ BỆNH VIỆN ĐA KHOA HIỆN NAY 282 I. ĐÁNH GIÁ BỆNH VIỆN TẠI VIỆT NAM. 283 Cùng với sự phát triển chung của của công cuộc xây dựng đất nƣớc trên nhiều lĩnh 284 vực kinh tế đời sống xã hội. Những năm gần đây bằng những nguồn vốn khác nhau, 285 nhiều dự án bệnh viện đƣợc xây dựng từ trung tâm cơ sở đến bệnh viện lón của các tỉnh 286 và trung ƣơng, với nhu cầu về số lƣợng và quy mô toàn quốc và chất lƣợng công trình Y 287 tế ngày càng cao. 288 Không phải chỉ trong một thời gian ngắn có thể giải quyết mọi vấn đề đƣợc đặt ra mà 289 đòi hỏi có một chƣơng trình tổng quan. Trong vòng từ 10-30 năm, từ chế độ bao cấp với 290 các dịnh vụ Y tế cho không đang tiến dần đến đến dịch vụ Y tế theo yêu cầu. Với mạng 291 lƣới rộng khắp, chât lƣợng thích hợp,đòi hỏi nhu cầu sống cao hơn, đồng thời đảm bảo 292 tính ƣu việt,nhân đạo trong cộng đồng và trong xã hội văn minh. 293 294 Đồ án tốt nghiệp Kiến trúc sƣ khoá 2010 - 2015 Bệnh viện Quốc tế Hữu Nghị Vũ Tùng Linh. MSV:1012109052. Lớp: XD1401K. Hải Phòng, tháng 7 năm 2015 7 II. ĐÁNH GIÁ BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRÊN THẾ GIỚI 295 Ngày nay ,trên thế giới ngƣời ta đến bệnh viện theo nhu cầu của các bác sĩ 296 riêng. Các văn phòng bác sĩ thƣờng đƣợc bố trí ở khu trung tâm,nơi mà ngƣời ta 297 thƣờng tới để mua bán - một lý do xã hội và văn hoá xã hội hay là vì một lý do nào 298 khác. 299 Ngày nay về nguyên tắc thì Bệnh viện là một trung tâm y tế,trung tâm đào tạo 300 các chuyên gia của nghành Y.Do đó,khu vực phục vụ y tế phải có ranh giới nhƣ một 301 trung tâm thƣơng mại và nơi cƣ trú của bệnh nhân.Bệnh viện gắn liền với đô thị nhƣ 302 một nhƣ một công trình xã hội của đô thị mà ngƣời ta đến bệnh viện không cú đơn 303 thuần khi chữa bệnh mà nhƣ một nhu cầu của cuộc sống và nhu cầu đòi hỏi sự quan 304 tâm sức khoẻ đến cá nhân. Nó là lý do rất nhiều Bệnh viện trến thế giới ngày càng 305 gắn bó với đô thị và là một phần không thể thiếu của đô thị.Thay đổi cách nghĩ của 306 con ngƣời về bệnh viện nhƣ một cáI máy chữa bệnh.Bệnh viện là một công trình 307 kiến trúc phục vụ con ngƣời nhƣ bất kỳ một công trình nào khác:Nhà ở,công 308 viên,trung tâm thƣơng mại,trƣờng học . Ngoài các chức năng chữa bệnh còn có 309 mang các chức năng khác phục vụ cho nhu cầu đời sống của con ngƣời,ăn,ở,giao 310 tiếp,học tập. 311 312 I. NHỮNG KHÁI NIỆM CHUNG VÀ QUÁ TRÌNH PHÁT TRIỂN BỆNH VIỆN 313 I. KHÁI NIỆM CHUNG 314 Bệnh viện là một loại nhà công cộng có chức năng quan trọng,ngƣời ta còn ví 315 bệnh viện nhƣ một cái nhà máy để chữa bệnh vì nó đòi hỏi nhiều trang thiết bị và 316 phải mang tính chính xác cao,bệnh viện ứng dụng rộng rãi những thành quả của 317 khoa học hiện đại và mang chức năng tái sản xuất sức sản xuất lao động cho xã hội, 318 làm cho bệnh nhân khỏi bệnh và trở về với vị trí công tác của mình. 319 Bệnh viện còn mang tính chất văn hoá xã hội vì nó không phảI chỉ giành cho bệnh 320 nhân mà còn liên quan đến những ngƣời thân của họ,do đó thiết kế bệnh viện là 321 một vấn đề xã hội. 322 Do nền sản xuất và khoa học kỹ thuật không ngừng phát triển, đời sống xã hội 323 nâng cao,náy sinh ra những vấn đề nhƣ: tai nạn lao động,tai nạn giao thông,bệnh 324 nghề nghiệp, bệnh xã hội,.nên bệnh viện hiện đại có những yêu cầu rất cao về môi 325 trƣờng, về quy hoạch thành phố. Môi trƣờng đặt bệnh viện phải thông thoáng, có 326 tầm nhìn tốt, có cây xanh và sân vƣờn phù hợp với tác dụng điều trị,có tác dụng chống 327 òn,chống bụi. 328 Bệnh viện phải nằm trong một mạng lƣới chung phụ thuộc vào điều kiện địa phƣơng, 329 điều kiện dân số,điều kiện địa hình ( để đảm bảo cao ráo,thoát nƣớc tốt,có tính độc lập 330 với khu vực quanh nó và có hƣớng gió tốt, lối ra vào phù hợp với hƣớng gió chủ đạo). 331 Về đơn thể công trình, bệnh viện phải đáp ứng đƣợc một loạt các yêu cầu kỹ thuật 332 phức tạp nhƣ chống nổ ( trong phòng mổ có dùng oxy hay dùng ête áp lực lớn), chống 333 nhiễu,(khi dùng máy điện tử và vi điện tửđể thăm dò chức năng đòi hỏi chính xác), chống 334 tia phóng xa. (tia X,tia coban,đồng vịphóng xạ), chống rung(xet nghiệm siêu cấu 335 trúc,máy siêu cắt). Không khí trong lành ,cũng nhƣ điều kiên yên tĩnh trong bệnh việnlà 336 những yêu cầu không thể thiếu đƣợc vì nếu không khí không trong lành sẽ làm cho bênh 337 nhân tăng nhiệt độ có thể co giật, làm cho bác sỹ mất tập trung trong khi làm việc... 338 Chính vì bệnh viên là môt cơ cấu phức tạp, đa dạng nhƣ vậy nên về kinh tế,bệnh viện 339 là một trong những loại công trình xây dựng tốn kém nhất. 340 II. VÀI NÉT CƠ BẢN VỀ QUÁ TRÌNH PHÁT TRIỂN BỆNH VIỆN 341 Trong thế kỷ XX, bệnh viện thay đổi rất nhanh do y học và khoa học kỹ thuật phát 342 triển. ậ tất cả các nƣớc phát triển,một trong những đối tƣợng đƣợc chú ý là đẩy mạnh việc 343 xây dựng bệnh viện hiện đại, còn ở những nƣớc đang phát triển,quá trình hiện đại hoá ít 344 hay nhiều cũng đang đƣợc đặt ra. Tiến đén những kiến trúc hiện đại nhƣ ngày nay,con 345 ngƣời đã phảI bỏ ra hàng ngàn năm kể từ khi xuất hiện những loại công trình y tế đầu 346 tiên. 347 Vào thời kì cổ đại đã có những thầy thuốc nhƣng chƣa có bệnh viện mà ngƣời ta hành 348 nghề y trong nhà ở. đên thời kỳ trung cổ nhà thờ đã tham gia vào việc chữa bệnh và các 349 công trình y tế đầu tiên đã hình thành với hình thức sơ khai của nó là những tu viện gắn 350 bó với nhà thờ. 351 Đến thế kỷ XIX,đã có những bệnh viện quy mô tƣơng đối lớn nhƣng hình thức kiến 352 trúc phân tán do một số quan niệm y học còn chƣa phát triển lắm. 353 Sang thế kỷ XX,bệnh viện đã trở thành những trung tâm y tế hữu hiệu với những loại 354 hình khác nhau,bao gồm các loại bệnh viện kiểu tập trung,kiểu phân tán mới hoạc kiểu 355 hỗn hợp,bệnh viện thực sự trở thành một trung tâm y t